האם אתה יכול לקבל קוביד פעמיים? מה באמת המשמעות של מקרי הדבקה מחדש

בלוגים

אחות מטפלת בחולה Covid-19 ביחידה לטיפול נמרץ במרפאה בפריז. צלם: נתן ליין/בלומברג (בלומברג)

על ידיג'ייסון גייל | בלומברג 12 באפריל, 2021 בשעה 4:18 בבוקר EDT על ידיג'ייסון גייל | בלומברג 12 באפריל, 2021 בשעה 4:18 בבוקר EDT

האם הדבקה בקוביד-19 מונעת ממך לקבל את זה שוב? עד כמה ולכמה זמן אנשים מוגנים על ידי תגובה חיסונית לנגיף SARS-CoV-2 ישפיע על העברת הנגיף ויעצב את מהלך המגיפה. למרות שמחקרים מסוימים מראים שהדבקה חוזרת היא נדירה, במיוחד בקרב מבוגרים צעירים יותר, נראה כי וריאנטים המתפשטים במהירות שדווחו לראשונה בברזיל ובדרום אפריקה מגבירים את הסיכון.

1. כמה אנשים נדבקו מחדש?

עוקב שנערך על ידי סוכנות הידיעות ההולנדית BNO News רשם 71 מקרים ברחבי העולם נכון לאמצע אפריל 2021. זאת בהשוואה ליותר מ-135 מיליון מקרים מאושרים בסך קוביד-19 בסך הכל. סביר להניח שדיווחים על זיהומים חוזרים מוטים לגילוי אנשים המפתחים את הסימפטומים של Covid-19, כלומר עשויים להתרחש זיהומים אסימפטומטיים יותר אך אינם מזוהים. חוקרים בדנמרק השתמשו ברשת הבריאות הלאומית העצומה של המדינה כדי לחפש באופן שיטתי יותר זיהומים חוזרים בקרב כ-4 מיליון אנשים (או 69% מהאוכלוסייה) שעברו 10.6 מיליון בדיקות בשנת 2020. על פי מחקר שפורסם ב-17 במרץ בכתב העת הרפואי Lancet, 0.65% מהאנשים שנבחנו חיובי ל-SARS-CoV-2 במהלך הזינוק הראשון של קוביד-19 בדנמרק, החזירו בדיקה חיובית שוב במהלך הגל השני.

סיפור הפרסומת ממשיך מתחת לפרסומת

2. האם זה מצביע על כך שרוב ניצולי Covid-19 מוגנים מפני הדבקה חוזרת?

מה השם של הבת של ביונסה

כן, אם כי קשישים אולי פחות. המחקר הדני העריך שחסינות מגן היא כ-80-83% בקרב אנשים מתחת לגיל 65, אך זו ירדה לכ-47% באותן 65 שנים ומעלה.

3. מדוע גיל הוא פקטור?

חוקרים בדנמרק מצאו ששינויים טבעיים הקשורים לגיל במערכת החיסון, המכונה לפעמים הזדקנות חיסונית, עשויים לעזור להסביר זאת. שינויים אלו משפיעים על מרכיבים רבים של מערכת החיסון כמו גם על התיאום שלה, ומביאים לכך שאנשים מבוגרים יהיו רגישים יותר למספר מחלות זיהומיות.

לשכור או לקנות בית

4. כמה זמן נמשכת ההגנה החיסונית מפני זיהום?

הסיפור ממשיך מתחת לפרסומת

האפקט המגן נמשך בממוצע שבעה חודשים לאחר זיהום ראשוני ב-SARS-CoV-2 במחקר של יותר מ-25,000 עובדי בריאות בבריטניה שנבדקו כל שבועיים עד ארבעה שבועות. המחקר, שפורסם ב-9 באפריל ב-Lancet, מצא שזיהום קודם הפחית את שכיחות הזיהום בלפחות 84% כאשר כל הזיהומים מחדש האפשריים והסבירים נכללו.

פרסומת

5. האם הידבקות חוזרת בנגיף היא חריגה?

7 ימים למות מעלית

בכלל לא. רק כמה וירוסים, כמו זה שגורם לחצבת, מספקים לקורבנות שלהם משהו שקרוב להגנה לכל החיים מפני התקף שני. וירוסים נפוצים אשר, כמו SARS-CoV-2, גורמים למחלות בדרכי הנשימה - כמו אלו האחראים להצטננות ושפעת - נפוצים בעיקר בגלל יכולתם להדביק מחדש. עבור נגיפים רבים בדרכי הנשימה שאינם מספקים חסינות לכל החיים לאחר ההחלמה, זיהומים חוזרים הם פחות חמורים - ופחות מדבקים - מההתקף הראשוני. גורמים שיכולים לאפשר הדבקה חוזרת כוללים תגובה לא מספקת של מערכת החיסון בתחילה, ירידה בחסינות ומוטציות גנטיות בנגיף המאפשרות לו להתחמק מזיהוי על ידי מערכת החיסון.

הסיפור ממשיך מתחת לפרסומת

6. האם מוטציות מגדילות את הסיכון להידבקויות חוזרות?

פרסומת

כן. שתי גרסאות של SARS-CoV-2 המתפשטות במהירות נקשרו בסיכון מוגבר להדבקה חוזרת בגלל שהזנים נוטים יותר לברוח מחסינות הנגרמת מזיהום. אלה הם מה שנקרא וריאנט P.1 שזוהה בברזיל בדצמבר ו-501Y.V2 שדווח לראשונה בדרום אפריקה בתחילת אוגוסט 2020. מבין השניים, נראה ש-P.1 יגרום להדבקה חוזרת יותר. הזן, שדווח בלפחות 45 מדינות, הואשם בכך שגרם לעלייה קטלנית במקרי קוביד-19 בברזיל, שם החוקרים העריכו שהוא מועבר פי 2.5 מהגרסה שהסתובבה בעבר, עם סבירות ממוצעת להדבקה חוזרת של 6.4 %. כמה מדענים אומרים שמראה שחסינות עדר על ידי זיהום אינה אופציה. מחקר של זיהומים חוזרים בעובדי בריאות בבריטניה מצא כי זיהום טבעי מעניק הגנה מפני וריאנט B.1.1.7 הדומיננטי שם. חברות תרופות החלו לפתח גרסאות חדשות של חיסוני Covid-19 שלהן כדי להתמודד עם גרסאות אלו.

7. כיצד מבדיל מקרה של זיהום חוזר ממקרה בודד של מחלה ממושכת?

הסיפור ממשיך מתחת לפרסומת

כדי להדגים הדבקה מחדש, מדענים צריכים לבודד את הגורם החיידקי בכל פעם, לבדוק את טביעת האצבע הגנטית שלו ולהראות שכל זיהום נגרם על ידי זן אחר של SARS-CoV-2.

פרסומת

8. מה קורה בהדבקה השנייה?

תרומות לצדקה מאירה 2018

נראה שזה משתנה. הגשש של BNO News תיאר שכיחות דומה של מקרי הדבקה מחדש שהיו מתונים וחמורים יותר מהזיהום הראשוני. זה עשוי לשקף מגוון גורמים שיכולים להפחית או להחמיר את המחלה. אלו כוללים:

• איכות התגובה החיסונית לזיהום הראשוני

• המרווח בין זיהומים

• המשמעות של מוטציות בנגיף האחראי להדבקה שלאחר מכן

הסיפור ממשיך מתחת לפרסומת

• כמות הנגיף, או המינון הזיהומי, שאדם נחשף אליו

האם אתה יכול לקבל קורונה פעמיים?

• מצבו הבריאותי של הפרט הנגוע.

9. מה אומרות ההדבקות מחדש על סיכויי חיסון יעיל?

לא בהכרח משהו. תיאוריה אחת היא שמערכת החיסון דורשת אתגר קשה כדי להיות מוכנה כראוי להתמודד עם הנגיף שוב. נראה כי חיסונים טובים יותר במתן הכשרה זו, ולא בהכרח רק על ידי הפעלת ייצור נוגדנים. חיסוני Covid-19 מניעים ייצור של שחקן חיסוני פחות מוכר, תאי T. בעוד שמניעת הידבקות ב-SARS-CoV-2 היא המטרה הסופית, חוקרים אומרים כי חיסון המגן מפני מחלות או אפילו מפני מחלות קשות הוא מאוד שימושי.

(עדכונים להוספת שאלה 4 על משך ההגנה.)

למאמרים נוספים כמו זה, אנא בקר אותנו בכתובת bloomberg.com

©2021 Bloomberg L.P.

תגובההערות